食管癌的中药治疗

食管癌主方：人参6g黄芪15g桂枝20g薤白15g炮附子30～60g（先煎）女贞子15g川芎12g鸡血藤20g当归12g鹿茸3g北豆根20g鸡内金10g辨证分型治疗关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。1.气滞型主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。方药：食管癌主方合逍遥散加减。即食管癌主方加柴胡15g、白术15g、白芍15g、当归15g、茯苓15g、陈皮10g、生姜3片、大枣5枚2.梗噎型主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。方药：食管癌主方选加：枳实10g、苏梗10g、枳壳10g、厚朴10g、佛手10g、木香10g、郁金10g、香附10g、旋覆花10g、代赭石30g3.血瘀型主证：症状除吞咽不利外，以胸痛为主，且痛有定外，或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯，舌面有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张，舌苔黄腻，脉沉涩而紧。治法：活血化瘀，温阳益气，通经止痛。方药：食管癌主方结合活血化瘀法，即食管癌主方选加归尾10g、赤芍10g、刘寄奴10g、红花10g、急性子10g、乳香10g、没药10g、三七5g、威灵仙10g等。若为溃疡型疼痛明显或呕血者，可加用腐植酸制剂口服或静脉注射；也可以用白及粉60g、三七粉15g、元胡粉30g、普鲁卡因0.5,加氢氧化铝凝胶混匀，使呈半糊状，头低位分次口服。还可加云南白药、止血粉及其他止血、镇痛剂等。4.痰湿型主证：吞咽困难，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋胀满，浊气上逆，舌质黯青，舌体肥大，周有齿印，苔白厚腻多津，脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。治法：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。方药：食管癌主方选加薏苡仁30g、山药20g、扁豆15g、白蔻仁10g、橘红10g、半夏10g、旋覆花10g、代赭石30g等。5.阴枯阳衰主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。治法：滋阴补阳，益气养血。方药：食管癌主方可加倍用量，再选加白术15g，白扁豆30g、麦冬15g、山茱萸10g、枸杞子15g、何首乌15g、仙灵脾15g。偏阴虚者重用沙参15g、天冬15g、天花粉15g、石斛10g、玉竹10g、玄参15g、生地10g；大便干加火麻仁10g及郁李仁、大黄适量，减少食管癌主方温阳燥烈药物及其剂量。提高以上各证疗效，尽快减轻症状，可配合以下抗癌腐癌药物：硇砂10g，硼砂20g，火硝20g，沉香10g，冰片5g，礞石10g。鸡内金10g，蜈蚣5g。用法：共研细末，每次1~1.5g含化缓咽，共服2~4或4~8次，根据病情轻重不同而选择，一般应用3~5天，或间隔应用。6.壅阻型主证：咽下完全梗阻或近于全梗阻，干呕或伴口吐粘液，舌绛干裂或黯淡胖太多津，苔黄而厚腻或少苔，脉沉细。治法：开道通管，疏壅透膈。方药：牛黄1.5g，白术1.5g，沉香2g，礞石2g，硇石9g，火硝20g，月石20g，冰片6g。共研细末，每次1含服，每日5~10次。上述我们辨证分型的目的是为了临床用药的参考。在一个病人身上，可能以某一证型为主，某一证型为辅；也可能同时几个证型都存在；可能这一段时间是这一证型，而到另一段时间又是那一证型。故必须根据不同的病人，不同阶段的不同主症，有的放矢地灵活组方用药。（三）单方验方治疗食管癌的单方验方，我国民间已积累了许多，在食管癌的治疗方面具有一定参考价值。1.冬凌草50~90g，沸水落石出冲泡加白糖，每天1次口服，2~3个月为一疗程。2.斑蝥1只，鸡蛋1只。先将斑蝥塞进鸡蛋内，蒸煮半小时，取出鸡蛋中斑蝥服食，每日1只。3.斑蝥2g，蜈蚣10条，大枣（去核）12g，山豆根炭125g，广木香9g，白糖75g。共为细粉，炼蜜为丸，每丸重9g，每次服1丸，每日3次。4.硇砂10g，月石30g，朴硝20g，青黛20g，冰片5g，木香1g。共研细末，每次服3，每日2次。功能：软坚散结，适用于食管癌梗阻严重者。5.开关散牛黄2g，麝香2g，海南沉香10g，礞石10g，硇砂10g，火硝30g，月石40g，冰片10g。共研细粉，装瓶密封。每次1.5g含服，每日5~10次。6.治膈散山慈菇200g，硼砂80g，硇砂20g，三七20g，冰片30g，沉香50g。共研细粉，每次10g，每日4次，10天为一疗程，后改为每次服10g，每日2次，以巩固疗效。7.消炎解痉液0.25%普鲁卡因200ml，疏酸庆大霉素32万U，*针60mg，山莨菪碱针10mg，地塞米松针10~15mg或泼尼松80mg研细面。上药共混匀，每次徐徐咽下3~5ml，每日10次。（四）中成药1、抗癌平丸每次3g，每天三次，60天一疗程。2、食道平散用于吞咽十分困难者。3、消癌平糖浆或是消癌平片口服，30天为一疗程。4、复方斑蝥胶囊每次3粒，每日口服2次，60天为一疗程。5、消癌平注射液100ml，加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每日1次，3500－4500ml为一疗程。6.华蟾素针剂每次4ml，每日2次，肌内注射，1－2个月为一疗程；10－20ml加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注，每日1次，30天为一疗程。7.平消片每次口服4－8粒，每日3次。8.古稀胶囊每次口服2－4粒，每日3次。中药需在辨证施治的基础上加用补气血、抗肿瘤药：人参、当归、黄芪、阿胶、党参、菟丝子、白花蛇舌草、海藻、土贝母、蚤休、山慈姑等。当然一定要调整好心态、生活、营养，适当锻炼，去除一切不利因素。一般推荐早期连续三个疗程，以后半年化了一次药物以中药为主，可以服用化瘀汤治疗一般来说，食管癌可以术后进行放疗，因为放疗对鳞癌有一定作用，而化疗效果不是很好。另外因为放化疗对身体也有一定的损害，会出现白细胞下降，免疫力下降的可能，反面容易发生感染和肿瘤的复发。因此可以使用中医方法进行调理。目前用中医理论和现代高科学*研究生产的灵芝类产品（如凯恩赛诺、神州胜赛等），是利用了灵芝破壁孢子成分，具有多种有效调理免疫功能，促进组织恢复的成分，已经达到世界领先程度，也是目前非常受到各国青睐的产品，对肿瘤的控制和术后并发症的防止和恢复具有良好的作用。中药中比较成形并通过多年临床验证的“西黄丸”对肿瘤的控制有较好的作用。因为食道肿瘤手术多是使用全麻，那么要做气管内插管进行麻醉，所以对喉部（或者说对声带）有刺激作用，可能会出现喉头水肿，因此出现声音嘶哑，一般二周左右可以自然恢复。因为肿瘤手术，多不主张使用激素治疗（非肿瘤病人可以用激素来消肿的），可以适当使用药物和雾化吸入的方法减轻症状。另外麻醉前一般会向你交待麻醉有这种并发症的可能。不用担心。中药方:墓头回30克.全瓜蒌15克.山慈姑,莪术,枳壳各9克.红花6克.切碎,浓煎,冲单糖浆,分多次口服,日1剂.能使临床症状显著改善,癌肿逐渐消失,吞咽顺利.2.抗癌平丸（成药）:多用于治疗食道癌,贲门癌,胃癌和肝癌等.可配合放化疗,提高治癌效果.抗癌平丸是通过抑制消化系统癌细胞增殖,调节细胞免疫及体液免疫功能,促进肿瘤细胞逆转分化等环节达到治疗目的.对年老,体弱,晚期转移癌等不适宜手术治疗或放化疗的病人尤为适用.3.佐疗药膳薏米菱角瘦肉汤材料:薏米１２克.菱角１２克.田七３克.诃子９克.瘦肉适量.做法菱角去壳,诃子,田七捣碎,上述诸药与瘦肉置煲中,加水煲至瘦肉烂,隔天食一次.功效:薏仁含有丰富蛋白质,麦麸质,脂肪油和淀粉等,配诃子,田七活血生新,菱角本身又有抗癌作用.此汤适用于食道癌治疗期间作为辅助饮食.五汁参乳膏材料:龙眼肉３０克,鲜芦根６０克,甘蔗,雪梨各６０克榨汁,生姜１５克榨汁,人参３０克,牛奶３００毫升,蜜糖适量.做法:把人参,芦根,龙眼肉加水４００毫升,煮至５０