中西医结合治疗肠易激综合征腹泻型

治疗组内服中药,其方由柴胡、白芍、吴茱萸、黄芪、党参、白术、茯苓、桔梗、枳壳、丹参、酸枣仁、夜交藤、甘草所组成。在治疗中随症加减,口服匹维溴铵50ｍｇ,每日3次。对照组仅服匹维溴铵50ｍｇ,每日3次。两组病人均调节情志,调整饮食,消除病人的抑郁、紧张情绪,树立其战胜疾病的信心。饮食宜清淡、易消化,禁酒、油腻及辛辣刺激食物。疗程2个月,治疗期间停服其它药物。经治疗后,治疗组44例中临床治愈27例,好转15例,无效2例,治愈率61.4%,总有效率95.5%;对照组38例中临床治愈10例,好转16例,无效12例,治愈率26.3%,总有效率68.4%。治疗组疗效明显优于对照组。

ＩＢＳ属中医“泄泻”、“腹痛”、“郁症”等范畴。情志不舒,肝失疏泄,气机不畅,横逆犯脾,日久可累及肾阳。该病肝郁脾虚,虚实夹杂,互为因果,形成恶性循环而缠绵难愈。以上张金炎医师等所用的中药方补泻兼施,标本兼顾,疏肝解郁、理气健脾有机结合,使肝郁解、脾运健,且消不伤正,补不碍滞,从根本上调整紊乱的肠道功能。而西药匹维溴铵为选择性的胃肠道钙离子拮抗剂,可缓解肠道痉挛,使肠道运动功能恢复正常,无全身副作用。以上临床疗效观察结果亦显示,中西医结合治疗该病效果明显。据此认为,在临床上采用中西结合法治疗肠易激综合征腹泻型不失为一种良策。