功能性消化不良单方验方

功能性消化不良单方验方功能性消化不良单方验方1．安神疏肝汤：五味子12g，枣仁30g,远志10g，青皮、陈皮、柴胡、枳壳、香附各12g，白芍15g，甘草6g。每日1剂，分2次服，l周1疗程。适用于本病属于肝胃不和型者。2．半夏枳术胶囊：每粒含生药姜半夏1．0g，炒枳实1．0g，炒白术1．8g。每次2粒，每日3次，口服。14天为1疗程。对于本病各种证型均可应用。3．砂蔻散：砂仁40g，白蔻60g。共研细面，每服5g。痞塞满闷之时服用。4．乌贝散：乌贼骨30g，浙贝母12g，白及30g。共为细末，每服6g，每日4次。用于肝郁犯胃，胃酸过多证。怎样食疗消化不良？（1）鲜鸭肫1～2个，谷芽15～20g，麦芽15～30g，盐、味精适量。将鸭肫割开，除去肫内脏物，但不要剥去鸭内金（即贴在肫内壁的金黄色厚膜），洗净，与谷芽、麦芽同放入瓦锅内，加水适量，将锅置文火上焖煮，至鸭肫熟透即成。服用时加盐、味精调味，饮汁食肉。此方适用于饮食积滞、消化不良。（2）鲜火炭母60g，猪血150～200g，盐、味精、香油适量。将火炭母洗净，猪血用开水烫过，用刀划成小块，同放于锅内，加水适量，置文火上煮汤。猪血块内部变色后即成。服用时，加盐、味精调味，饮汤食血。但老年肠炎腹泻者，只饮汤，不吃猪血。此方适用于老年人夏季闷热、肠炎、消化不良、饮食积滞等症，有清热解毒、消胀满、利大肠的功效。（3）新鲜萝卜250g，酸梅2枚，食盐适量。将萝卜洗净切成薄片，与酸梅同放入铝锅内，加清水三碗，置文火上煎煮，清水只剩一碗时，加食盐少许调味即成。服用时去渣饮汁。此方适用于饮食积滞、进食过饱引起的胸闷、烧心、腹胀、烦躁、气逆等症，有宽中行气、化积滞、下气生津、化痰去热的功效。肠易激综合证治疗方1疗法：用五厚汤（五味子、厚朴、黄芪、石榴皮各10克，乌梅3克、鸡内金3克），日1剂水煎服，30天1疗程，伍用西药V-B、C或谷维素等物，服药期间忌食刺激性或生冷食物、勿受凉。效果：治疗肠道易激综合症116例，结果：显效101例，有效4例，无效11例，总有效率为90.25％。连续服药显著者均无复发。取材：屈良斋。中级医刊。1982：（10）：25。方2疗法：用秦艽荜xie汤（秦艽。荜xie、捕骨膏、煨诃子、党参各10克、茯苓、焦白术、山药各15克、砂仁3克，陈皮10克）加减，日1剂水煎服。效果：治疗肠易激综合症20例，结果：痊愈11例，好转6例，无效3例。服药25～75例，一般5剂即开始见效。取材：王淑波。广西中医药。1984；7（6）：15～16。方3疗法：辨证治疗：1、脾胃虚弱型用党参、白术、茯苓、木香、藿香、葛根、地榆、连肉各10克，薏苡30克，山药15克，生甘草8克;2、肝木乘脾型用白术、白芍、防风、陈皮、佛手、枳壳、厚朴、茯苓、藿香、香附、木香各10克，条参15克，甘草8克；3、脾胃阴虚型用生地、元参、麦冬、枳壳、麻仁、白芍、厚朴、杏仁、当归、瓜蒌仁、柏子仁各10克、熟军8克。效果：治疗IBS42例，结果：痊愈34例好转6例，无效2例，总有效率95.3％，有效病例平均用药22天。取材;邓翔。中医杂志。1985；26（2）：36～37。方4疗法：用健脾温中清肠法。药用党参、白术、茯苓、炮姜、秦皮、广木香等随症加减，日1剂水煎服。效果：治疗IBS57例，结果：显效39例，好转14例，无效4例，总有效率为92.9%。取材：马贵同。*中医杂志。1986；（1）：12~14。方5疗法：柴胡、防风、五味子、白术、陈皮各15克，白芍、肉蔻、补骨脂各20克，水煎1日剂，7天1疗程，疗程隔3天。进易消化食品，忌刺激性调料。效果：治疗IBS187例，结果：治愈128例占68.45%,好转41例占21.93%,无效18例占9.62%.取材：张迪。黑龙江中医药。1986；（6）：23~24。方6疗法：用党参、白术、茯苓、白芍各15克，陈皮、防风、炙甘草各10克，日1剂水煎服。10天1疗程。效果：治疗IBS87例，结果，治愈62例，有效17例，无效8例，随访半年者45例，复发3例。取材：陈治水。辽宁中医杂志。1988；12（6）；42。方7疗法：针刺足三里、合谷穴，取强烈持久刺激手法，每次20分钟，每隔5分钟捻针1次。效果：治疗IBS3例，收效迅速，平均1周内大便正常，症状消失。取材：中华医学杂志。1957；（8）。方8疗法：用硝苯啶10mg/日3次，餐前20分钟舌下含服，4周1疗程。对照组用谷维素。效果：治疗IBS72例，其中治疗组42例、对照组30例，结果：治疗组显著8例，有效29例，无效5例，明显优于对照组。1取材：陆决心。江苏医药。1988；14（10）：561。方9疗法：用中医医结合治疗。脾虚型，中药用Ⅰ号方（党参、茯苓、白术、扁豆、陈皮、山药、炙草、砂仁、车前子、炙黄芪），日1剂水煎服。肝郁型，用中药Ⅱ号方（白术、白芍、防风、陈皮、苍术、木香、枳壳），日1剂水煎服。效果：治疗IBS30例，结果：治愈24例，好转5例，无效1例。取材:石志乔。中西医结合杂志。1989；9（4）：241。肠易激综合证治法1：肝郁脾虚每因情志不舒即肠鸣泻泄，泻后痛减，脘痞胸闷，急噪易怒，嗳气少食。舌边红，苔薄白，脉弦。治法：抑肝扶脾，调理气机。方药：炒白术，生白芍各12克，防风，柴胡各9克，煨木香6克，炒陈皮，炒枳壳，制香附各10克，生甘草5克。腹痛甚者，加元胡，川楝子增强止痛作用；嗳气频繁者，加沉香、白蔻仁理气降逆；泄泻加党参、乌梅、木瓜；腹满胀痛，大便秘结或欲便不得者，加槟榔、枳实、大黄顺气导滞，降逆通便；若气滞日久，腹痛有定处，舌紫暗或有瘀点者，加五灵脂、丹参、桃仁、元胡以化瘀止痛。2．寒热错杂腹中作痛或肠鸣腹泻，便下粘腻不畅，或加泡沫，或腹泻与便秘交作，烦闷不欲食，脘腹喜暖，口干。舌红苔腻，脉弦滑。治法：调和肠胃，寒热并用。方药：乌梅丸加减。乌梅、炒白术、炒黄柏、茯苓、炮姜、煨木香、当归各10克，细辛3克，党参15克，炒川椒，黄连，甘草各6克，制附子5克，炒白芍12克。少腹疼痛，胀满恶寒者去黄连，加荔枝核、小茴香；胃脘灼热，口苦者去川椒、炮姜、附子、加栀子、吴茱萸；腹痛加元胡、川楝子；湿邪内阻，腹满后重者去党参、大枣，加厚朴、山楂炭、藿香。3．肠道津亏便秘，大便如卵石状、羊屎状。少腹疼痛拌失眠、头痛、烦闷、手足汗出。舌红少苔或苔燥，脉弦。治法：滋水清肝，润肠通便。方药：一贯煎加减。北沙参15克，麦冬、当归、白芍各12克，生地25克，川楝子10克，玫瑰花（后下）6克。兼气虚者，加黄芪、太子参、甘草；便秘较甚，加元参、火麻仁、生首乌；腹痛加元胡，重用白芍。4．脾胃虚弱大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，食后脘闷不畅，稍进油腻与刺激性食物大便次数即明显增多，上腹部隐隐作痛，面色萎黄，精神疲惫。舌淡苔白，脉缓弱。治法：健脾益气。方药：参苓白术散加减。党参、茯苓、白芍、炒扁豆、莲子各12克，炒白术10克，薏苡仁15克，砂仁、炒陈皮、木香、甘草、各6克。久泻不止，脾虚下陷者，加升麻、柴胡、黄芪益气升清；肾阳已衰，寒气内盛者，加肉桂；黎明泄泻，伴腰膝酸软，形寒肢冷者，加补骨脂、肉豆蔻；腹痛喜按，怯寒便溏者，加干姜、肉桂；脾虚湿盛，加苍术、厚朴、藿香、泽泻。专方验方1．理中活血汤：党参30克，白术15克，茯苓15克，干姜12克，白芍15克，吴茱萸8克，丹参30克，薏苡仁30克，川芎12克，元胡12克，五味子15克。每日1剂，水煎分服。适用于本病属中阳不足，气血淤滞者。2．抑激止泻汤：党参15克，白术10克，炮姜炭10克，防风炭10克，白芍15克，仙茅12克，广木香6克，炙甘草6克，每日1剂，水煎分服。适用于本病腹泻型。3．加味安土汤：白芍20克，白术15克，白茯苓15克，柴胡10克，苍术5克，炮姜3克，神曲10克，陈皮10克，白芷10克，益智仁10克，炙甘草10克，每日1剂，水煎分服。适用于本病属肝郁脾虚者。参考文献：中国中医药出版社《消化病学》*中医药大学出版社《中医内科处方手册》山西科学出版社《肠胃病学》肠易激综合症的中医辨证治疗一概述肠道易激综合征是胃肠道最为常见的功能性疾病之一，主要累及大肠或小肠，是由肠管运动与分泌功能异常所引起。其特点是肠道无结构上的缺陷，但对刺激有过度的反应或反常现象，表现为结肠性腹痛，便秘或腹泻或便秘与腹泻交替出现。本病多为精神因素所引起，病理改变纤维镜可见肠管痉挛，充气激惹性疼痛，黏液分泌可能增加或可见轻度的充血水肿。主要表现以肠道功能紊乱为主，患者常见腹泻、腹部不适、腹胀、肠鸣音亢进、或便秘等症状。体检可触及乙状结肠肠段有敏感性压痛。可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型、黏液便型四种。血、尿、粪常规检查、X线钡剂造影、结肠镜检一般无器质性改变，应与其他肠道器质性病变相鉴别。本病属于祖国医学的“腹痛”、“泄泻”、“便秘”、“下帘、“肠郁”等范畴。二诊断1本病多见于青壮年，男性多见于女性，起病缓慢，病程多经年累月，呈持续性，或反复发作，症状轻重不一，一般情况较好。2临床病情与情绪关系密切，对饮食、寒温、劳累等也颇敏感而易于诱发，常伴有失眠、焦虑、精神涣散、头痛、健忘、神经过敏等症状。对药物“敏感”，初服多有效，再服则无效。3主要表现为腹痛不适，多为胀痛或呈痉挛痛，部位以左少腹为多见，矢气或排便后腹痛可减轻或缓解。排便习惯改变，伴有食欲不振，嗳气，腹胀，肠鸣，消化不良等症。体检可无阳性发现，或于左下腹有轻压痛，或可扪及条索状肠管。4实验室检查：大便黏液较多镜检无红、白细胞，找不到阿米巴及血吸虫卵，细菌培养阴性隐血实验阴性。血常规及血沉等均属正常。5X线、钡剂灌肠检查：无阳性发现，或结肠有激惹现象。6内窥镜检查：肠运动亢进，甚至痉挛，黏膜无异常，活检基本正常。三病因病机脾胃虚弱是本病的病理基础,病机主要在于肝脾气机不畅,运化失常,大肠传导失司,日久及肾,形成肝、脾、肾、肠胃等脏功能失调。忧思恼怒,久郁不解,伤及于肝,肝气不舒,横逆及脾,脾气失和,可形成肝脾不调证.根据临床观察,一些明显的精神变化,均能影响自主神经功能,从而引起结肠运动功能和内分泌失调。中医“脾藏意”、“肝主舒泄”、“思虑伤脾”、“木郁克土”的传统理论，表明十分重视神经活动在病因学中的地位。另一方面，脾胃的腐熟与输运，依赖肾阳之温煦，肾阳虚衰，不能温煦脾阳，也是脾运不健的的重要原因。此外，气运不调，生湿、生热、生痰，也可形成寒热互结，虚实夹杂的征候。其早期多属于肝郁脾虚；后期累及肾，表现为脾肾阳虚；波及血分可见气滞血瘀等症候。四辨证论治１肝郁脾虚证证候：每因情志拂郁即腹痛肠鸣泄泻，泻后痛减，脘痞胸闷，急噪易怒，嗳气少食，舌边红，苔薄白，脉弦。治法：抑肝扶脾，调理气机方药：痛泻要方加味。炒白术１２克，生白芍１２克，防风９克，陈皮10克，柴胡９克，煨木香克，炒枳壳１０克，制香附１０克，生甘草６克加减：腹痛甚者，加元胡、川楝子嗳气频繁者，加代赭石、沉香泄泻者，加党参、乌梅、木瓜腹满胀痛，大便秘结或欲便不能者，加大黄、枳实、槟榔２寒热夹杂证证候：腹中作痛或肠鸣腹泻，便下粘腻不畅，或夹泡沫，或腹泻与便秘交替，烦闷不欲食，脘腹喜暖，口干，舌红苔腻，脉滑治法：平调寒热，理肠和胃方药：乌梅丸加减。乌梅１０克，细辛３克，党参１５克，炒白术１０克，炒川椒６克，制附子５克，黄连６克，黄柏１０克，茯苓１０克，炮姜１０克，煨木香１０克，当归１０克，炒白芍２克，甘草６克加减：少腹疼痛，胀满恶寒者，去黄连，加荔枝核、小茴香胃脘灼热，口苦者去川椒、炮姜、附子，加栀子、吴茱萸温邪内阻，腹满后重者，去党参、甘草，加川朴、山楂、槟榔、藿香３脾胃虚弱证证候：大便时溏时泻，水谷不化，不思饮食，食后脘闷不舒，稍进油腻与刺激性食物大便次数明显增多，上腹部隐隐作痛，面色萎黄，精神疲，舌淡苔白，脉缓弱治法：健脾益气方药：参苓白术散加减。党参１２克，炒白术10克，茯苓１２克，白芍12克，山药１２克，炒扁豆３０克，莲子１２克，炒薏苡仁４０克，砂仁４克（后下），炒陈皮６克，木香６克，甘草６克加减：久泻不止，脾虚下陷者，加升麻、柴胡、生黄芪肾阳已衰，寒气内盛者，可加肉桂黎明泄泻，伴腰膝酸冷者，加补骨脂、肉豆蔻腹痛喜按，怯寒便溏者，加干姜、肉桂４肠道津亏证证候：便秘数日一行，便结难下，大便如卵状、羊屎状。部分患者可于左下腹触及包块，少腹疼痛，伴失眠、头痛、烦闷、手足汗出，舌红少苔或燥苔，脉弦治法：滋水清肝，润肠通便方药：一贯煎和增液汤加减。北沙参１５克，麦冬１２克，当归１２克，生地２４克，玄参１０克，白芍１２克，川楝子１０克，玫瑰花６克（后下）加减：兼气虚者，加太子参、生黄芪、生甘草便秘甚者，加火麻仁、生首乌腹痛者，加元胡，重用白芍５肠道瘀滞证证候：打败内或稀溏或便秘，左少腹疼痛固定，并可扪及条索状包块，腹胀，嗳气，纳差，舌质紫暗或有瘀斑，脉玄涩治法：理气化瘀方药：少腹逐瘀汤。当归１５克，川芎６克，赤芍１５克，蒲黄９克，五灵脂６克，没药６克，元胡１０克，桂枝９克，丹参１５克６食滞肠道证证候；腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊或厚腻，脉滑治法：消食导滞方药：保和丸。山楂18克，神曲6克，莱菔子6克，陈皮6克，半夏9克，茯苓9克，连翘6克食滞较重化热，用枳实导滞丸原帖由版主“五彩”发表。