百部马兜铃治百日咳
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【功能主治】降气止咳,补益脾肺。主治百日咳。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】本方为治百日咳的基础方。若外感风邪、痰热束肺,证见发热、流涕、咳嗽阵作,夜间尤甚、痰黄、舌质略红、苔薄白、脉滑数者,以此方选加麻黄、防风、前胡、桔梗、大青叶、连翘等;若痰浊互结、肺络受阻,证见痉咳连连,面赤发憋、涕泪俱出、痰粘难咯,咳甚,呕吐粘痰或伴食物者,可予此方选加苏子、葶苈子、鹅管石、沙参、地龙;偏热者,再加毛冬青、蚤休;若肺阴不足,正虚邪恋,病久阴伤,余热留恋,症见低热不退,或五心烦热,咳嗽痰少,盗汗、口干、咽红者葚此方加素黛、海蛤粉、沙参、麦冬、五味子、花粉;若中运不健、肺脾两虚,素体虚弱,或病久正伤,证见面色萎黄、咳嗽无力、纳呆便溏、自汗盗汗者,此方加党参、白术、陈皮、法夏、鹅管石、五味子。
【病例验证】欧某,男,患儿4 岁半。咳嗽3个多月,加剧月余,呈阵发性咳嗽,每晚10余次、痰多、时现气促,曾用多种西药未效。舌淡苔薄白,脉细数,双肺音稍粗,未闻罗音。血象:白细胞9700/立力毫米,淋巴65%。中性29%,伊红6%。证属脾虚痰盛、肺络受阻。处方:麻黄4克、党参、沙参、鹅管石各15克、白术、百部、茯苓各 10克、苏子、炙甘草、葶苈子各6克、马兜铃3克、大枣4枚,共服七剂、哆嗽大减,偶而晚间阵咳1~2次。以此方合六君子汤续进4剂,咳愈。
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